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（吉隆坡讯）前列腺是一颗大小约为核桃的腺体，位于男性膀胱下方，围绕着尿道的起始部分。它的主要功能是分泌精液的一部分，这些精液成分对精子提供保护、营养和促进其运动的作用，从而有助于男性的生育功能。

前列腺分泌的液体约占精液的三分之一，这些液体不仅在生育过程中发挥着关键作用，还有助于维持男性泌尿系统的健康。

大小会随年龄增长变化

泌尿专科顾问拿督骆泽锌医生指出，随着年龄的增长，尤其是男性步入中年后，前列腺会逐渐增大。这一现象在大多数男性中都会出现，且伴随着一系列生理变化。虽然前列腺增大的过程是自然的生理现象，但如果增大过度，则可能会导致一系列的健康问题，影响到男性的日常生活和身心健康。

“前列腺肥大，通常是指前列腺的良性增生（BPH），

这是一种随着年龄增长而发生的生理性变化。

尽管前列腺增大的过程在某些程度上是自然的，

但它的具体原因至今尚未完全明确。”

不过，根据现有的研究，前列腺肥大的主要原因可以归纳为以下几点：

◆年龄因素

年龄是影响前列腺大小的最直接因素。随着年龄增长，尤其是男性进入50岁以后，这种现象变得更加常见。大多数50岁以上的男性都有不同程度的前列腺增生。这是由于男性体内雄性激素（主要是睾酮）的变化，影响的增生过程。由于睾酮的水平逐渐下降，这促使前列腺细胞的生长失控，进而导致增大。

◆遗传因素

前列腺肥大与遗传有密切关系。如果一个男性的父亲或直系亲属曾经有前列腺肥大的问题，那么他也更有可能发展出前列腺增生的情况。遗传因素可能会影响某些基因的表达，从而加速前列腺的增生。

有研究指出，家族中有前列腺疾病史的男性，发病率可能会更高。

◆雄性激素（睾酮）

雄性激素，特别是睾酮，对前列腺的健康和生长有着重要影响。睾酮是男性体内的主要性激素，它促使前列腺细胞的增殖，从而导致前列腺的增大。这也是为什么“去势”的男性（缺乏雄激素）通常不会出现前列腺肥大的原因。因此，睾酮水平的变化也会影响前列腺的大小和健康。

初期无明显不适或症状

他表示，前列腺肥大初期，许多男性可能并不会感觉到明显的不适或症状。然而，随着不断增大后，会对膀胱、尿道及周围器官产生压迫，进而导致一系列的排尿问题。

这些症状不仅会影响男性的生活质量，还可能引发其他健康问题。常见的症状包括：

◆尿流变慢或中断

前列腺增大会压迫尿道，导致尿液排出变慢。许多男性会发现排尿的过程变得更加缓慢，或者在排尿过程中感到尿流中断，需要多次用力才能排完尿。

◆频尿

随着前列腺增生，膀胱的排尿功能可能受到影响，这使得患者在白天和夜间频繁有排尿的需求。尤其是在晚上，可能会多次起床上厕所，这不仅影响休息，还会导致睡眠质量的下降。

◆尿急与尿频

前列腺增大会使膀胱变得更加敏感，男性会感觉到尿意来得更快，并且在尿意到来时会难以忍耐，这就是所谓的“尿急”。有些人可能甚至会感觉到强烈的尿意，无法延迟排尿。

堵塞尿道无法正常排尿

◆无法完全排尿

随着前列腺的不断增大，它会对膀胱和尿道产生较大的压迫，这使得部分患者在排尿后仍然感觉膀胱内有尿液，无法完全排空。这种情况可能导致尿液滞留，增加泌尿系统感染的风险。

◆膀胱过度活动

膀胱过度活动是指，膀胱会在很小的尿液刺激下就急于排尿。这种症状会使患者经常有强烈的尿意，甚至在没有明显尿意的情况下也会急迫地想要排尿。

◆无法排尿

在某些极端情况下，前列腺增生可能会完全堵塞尿道，使得男性无法正常排尿。这是一种非常痛苦的情况，通常需要插入尿管来帮助排尿，并且必须及时进行处理以避免其他并发症。

 

症状不严重可定期检查

对于前列腺肥大的治疗方法，首先需要了解并非所有的前列腺增生都需要立即处理。

若患者的症状不严重，且未对日常生活产生明显影响，可以选择观察并定期检查，等症状加重后再考虑治疗。

骆泽锌指出，药物治疗是目前最常见的治疗方法，对大多数前列腺肥大的患者都有良好的疗效。药物治疗主要分为两类：

◆α-阻滞剂：这类药物能够放松前列腺和尿道的平滑肌，减少对尿道的压迫，从而改善排尿困难的症状。常见的药物包括坦索罗辛（Tamsulosin）和阿尔法罗（Alfuzosin）。

◆5α还原酶抑制剂：这类药物通过抑制雄性激素（睾酮）的作用，从而减少前列腺的增生并缩小前列腺的体积。常见的药物有非那雄胺（Finasteride）和度他雄胺（Dutasteride）。

严重者考虑手术治疗

若药物治疗无效，或患者的症状已经非常严重，影响生活质量时，则可能需要考虑手术治疗。现代医学技术已经发展出多种微创手术方法，对前列腺肥大的治疗效果显着，并且手术后恢复期较短。常见的手术方法包括：

◆前列腺切除手术（TURP）：这是一种常见的手术方法，通过尿道插入一个仪器，切除部分前列腺组织，解除对尿道的压迫。

◆激光治疗：使用激光精确切除增生的前列腺组织，这种方法出血少，恢复较快，且能够有效减少对尿道的伤害。

◆前列腺支架植入：对于一些特殊情况，医生可能会选择植入支架来保持尿道的通畅。

除了药物和手术治疗，还有一些非侵入性的治疗方法，如前列腺热疗、针疗等，这些方法可以用来缩小前列腺，缓解症状。这些治疗方式通常需要定期跟踪评估，以确保治疗效果。

及早求医减少并发症

前列腺肥大是随着年龄增长而常见的一种疾病，大多数男性在老年阶段会面临此问题。尽管前列腺增大本身是一个自然的生理过程，但当它开始影响到生活质量时，应及早寻求医疗帮助。

“药物和手术治疗可以有效缓解症状，改善生活质量，减少并发症风险。若患者出现前列腺肥大的相关症状，应尽早与医生讨论，根据专业建议选择最适合患者的治疗方式，保持健康的生活方式，有助于减少前列腺问题对健康的长期影响。”

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